Aangepast beweegprogramma bij Fysiovision in Geleen voor mensen met Fibromyalgie. Gekoppeld hieraan heeft een studente bewegingswetenschappen aan de Universiteit van Maastricht een onderzoek gedaan naar het effect van krachttraining op de kwaliteit van leven bij mensen met Fibromyalgie. Fysiotherapeute Ria Janssen zorgt voor de continue begeleiding hiervan. Info via de website www.fysiovision.nl. De bewegingsactiviteiten vinden plaats op:
Dinsdag en vrijdagmorgen van 11.00-12.30 uur
Maandagmiddag van 13.30-15.00 uur
Donderdagmiddag van 14.00-15.30 uur

Mensen met fibromyalgie kunnen deelnemen aan een zes maanden durend beweegprogramma. Het programma wordt al op diverse plaatsen in het land aangeboden en is bijzonder succesvol gebleken. Ook in Maastricht en Kerkrade kunt u nu bij Club Fysio Therapie terecht om het beweegprogramma te volgen.

Mensen met fibromyalgie zijn beschadigd in hun herstelvermogen. Dit kan leiden tot bijvoorbeeld vermoeidheid en diverse spier en gewrichtsklachten. Pijn is vaak de voornaamste reden voor het minder bewegen en staat adequaat herstel in de weg. Met het beweegprogramma leert men omgaan met de pijnklachten waardoor een opbouw kan plaatsvinden van het activiteitenniveau.

Het programma bestaat uit oefeningen voor ontspanning, ademhaling, lenigheid en kracht en staan onder leiding van een voor dit programma speciaal opgeleide fysiotherapeut. De lessen zijn één uur per week gedurende zes maanden. Naast het verbeteren van de belastbaarheid wordt de cursus “fibromyalgie….Hoe verder?” gegeven. De cursus wordt gegeven door een psychosociaal therapeut of psycholoog. In de cursus wordt in vier bijeenkomsten geleerd hoe om te gaan met chronisch pijn, vermoeidheid en stress.

Indien U voldoende verzekerd bent kunt u het fibromyalgie programma vergoedt krijgen. www.clubfysiotherapie.nl.

Fibromyalgie, wat nu……?

In onze praktijk organiseren we regelmatig de cursus: Fibromyalgie ‘de pijn de baas’. Het doel is dat de patiënt geleerd wordt een eigen therapie op te stellen, waardoor hij/zij een evenwicht weet te vinden tussen inspanning, ontspanning en afleiding. Dit evenwicht is in de loop der tijd verloren gegaan: signalen uit de naaste omgeving worden niet meer of steeds minder op de juiste manier geïnterpreteerd. Patiënten met FS worden verwezen door de huisarts, de bedrijfsarts of de specialist (veelal de reumatoloog).

Wat houdt de cursus in?

De duur van de cursus beslaat een periode van 12 weken. Na verwijzing wordt er gestart met een individuele intake. Gekeken wordt of de patiënt geschikt is voor groepstherapie. Vervolgens wordt er gestart met de cursus. Gedurende 10 weken komen betrokkenen 1x per week 2,5 uur bij elkaar waarbij een programma wordt afgewerkt. Hiervan is 1 uur onder begeleiding van de psycholoog of de beeldend therapeut, waarbij de theoretische achtergrond wordt besproken waarbij algemene ondersteuning in het proces, ontspanning en beeldende therapie aanbod komt. Dit wordt na een pauze gevolgd door 1 uur lichamelijke inspanning volgens een persoonlijk trainingsschema begeleid door onze fysiotherapeut Jessie Stoffelen. Het programma bestaat uit de volgende onderdelen: chronische pijnklachten, pijn en bewegen, inzicht in eigen handelingspatroon, spanning, ontspanning, chronische vermoeidheid, pijn en anderen, gedragsverandering en gevoelsbeïnvloeding, problemen oplossen en een eigen programma creëren. Bij elk onderdeel hoort een huiswerkopdracht. Er zijn verschillende disciplines betrokken bij de cursus zoals een fysiotherapeut, een beeldend therapeut en psycholoog. De groep bestaat uit maximaal 10 personen. Na 10 weken volgt er een individueel eindgesprek waarbij samen met de patiënt een programma voor thuis wordt opgesteld, gericht op zijn/haar specifieke klachten. Na drie maanden volgt er een follow-up contact om te kijken wat er van het opgestelde programma terecht is gekomen.

Jessie Stoffelen; fysiotherapeut, Jessica Wolters; vaktherapeute beeldend en Chantal Flos; psycholoog zijn de medewerkers die de cursus begeleiden.

Kosten

Wij hebben onze zorg verbeterd waardoor onze begeleiding via de zorgverzekeringswet vergoed kan worden, zonder dat dit ten koste gaat van het aanvullend pakket. Hiervoor is alleen een verwijzing van uw huisarts voldoende.

Contact

Fysiotherapie Treebeek Contact persoon: Nathalie van der Meulen – Scholtes of Jessie Stoffelen
Akerstraat Noord 63 HS 1
6446 XC Brunssum
045-5214753 info@fysiotreebeek.nl
www.fysiotreebeek.nl

Fibromyalgie staat de laatste jaren (terecht) steeds meer in de belangstelling, ook van de medische wetenschap. Hierdoor hebben we onder andere beter inzicht gekregen in de verklaringsmechanismen voor het ontstaan van chronische pijn. Dit heeft in onze praktijk geleid tot een andere aanpak van mensen met fibromyalgie.

Fibromyalgie was vroeger een vergaarbak van alle onverklaarbare, chronische klachten aan het houding- en bewegingsapparaat. De huidige definitie is: fibromyalgie is een chronisch pijnsyndroom bestaande uit algemene spierpijn, stijfheid en zogenaamde tender points (plekken van verhoogde pijngevoeligheid op het lichaam), vergezeld van vermoeidheid, slaapstoornissen, hoofdpijn, angsten, depressie en/of spastische darmklachten. (Journal of Internal Medicine 1994, Arthritis & Rheumatism 1993, The Lancet 1993).

Wetenschappelijke stand van zaken bij chronische pijn.

Vaak is er geen weefselschade en/of zenuwprikkeling, maar toch ervaart de patiënt pijn en beïnvloedt deze pijn zijn functioneren en gedrag. Pijn zit niet op één plek in het brein, maar berust op de activatie van het hele zenuwstelsel: zenuwuiteinden, ruggenmerg, kleine hersenen en vele hersenschorsgebieden. Neurowetenschappelijk onderzoek van de laatste 20 jaar heeft overtuigend aangetoond dat chronische pijn vaak meer een gevolg is van een veranderd zenuwstelsel dan van een schadelijke prikkel of weefselschade. Het ontstaan van deze verandering van het zenuwstelsel berust op een samenspel van vele factoren, die door neurowetenschappelijk onderzoek steeds duidelijker worden, zoals: erfelijke aanleg, eerdere weefselschade, hormonale toestand, emoties, cognities (aandacht, verwachting, denkbeelden) en nog veel meer. De erkenning van deze complexe ontstaanswijze van chronische pijn houdt in, dat een goede samenwerking tussen meerdere disciplines (professionals), ieder met hun eigen kennis en kunde, nodig is om de patiënt goed te kunnen begeleiden cq. te coachen.

Doel multidisciplinaire aanpak

Het doel van ons 3-4 maanden durend programma is het vergroten van het energieniveau en daardoor waarschijnlijk ook de kwaliteit van leven. Om dit te bereiken richten wij ons op: 1) het positief beïnvloeden van vermoeidheid, stijfheid, fitheid, pijnbeleving en ADL-functies (dagelijkse handelingen), 2) leren omgaan met pijn of stress in het algemeen (coping- strategieën) en realistische gedachten (cognities), 3) verbetering van de doorbloeding en lokaal spieruithoudingsvermogen (algemene en lokale belastbaarheid) en 4) een betere balans zien te vinden tussen inspanning en ontspanning, aangezien een ‘zaagtandprofiel’ in het activiteitenpatroon van patiënten een veel voorkomend probleem is. Het ‘zaagtandprofiel’ wordt gekenmerkt door een frequente afwisseling tussen over- en inactiviteit, waarbij op slechte dagen weinig of niets wordt ondernomen en op goede dagen de achterstand wordt “ingehaald” door overactiviteit. Dit wordt de dag(en) erna bestraft en daardoor leidt dit zaagtandprofiel op lange termijn tot een geleidelijke afname van het activiteitenniveau.

Voorwaarden om deel te nemen

Voorwaarde om toegelaten te worden tot ons multidisciplinair programma is dat een reumatoloog de diagnose fibromyalgie stelt (of heeft gesteld). Er moet uitgesloten worden dat auto-immuunziekten (bv. reumatoïde arthritis, multiple sclerose e.d.), schildklier- afwijkingen, bloedarmoede, darminfecties etc. de oorzaak van deze chronische klachten zouden kunnen zijn. Verder moet de patiënt toe zijn aan de acceptatiefase en niet verder willen zoeken in het medische circuit naar een medische oorzaak. De problematiek moet niet te omvangrijk zijn in de zin van bijvoorbeeld psychopathologie, juridische procedures en sterk beroepsmatige verwikkelingen. De verschillende therapieën worden, afhankelijk van de mate van aanvullende verzekering, grotendeels vergoed.

Inhoud programma

De intake:

Tijdens de intake, die in principe plaatsvindt bij de ergotherapeut, worden door middel van een vraaggesprek en vragenlijsten de algemene gegevens verzameld, problemen in dagelijkse activiteiten geïnventariseerd en wordt gekeken naar het huidige activiteitenpatroon. Daarnaast worden de verwachtingen van de patiënt getoetst en wordt gekeken op welke manier de sociale omgeving betrokken kan worden bij het multidisciplinaire programma. De fysiotherapeut voert eerst een rustmeting uit om een indruk te krijgen over de balans in het autonoom (onwillekeurig) zenuwstelsel. Vervolgens verricht hij een aantal basislijnmetingen en wordt hiermee de huidige algemene en lokale belastbaarheid (draagkracht) van de patiënt bepaald. De psycholoog gaat, aan de hand van een kennismakingsgesprek en een uitgebreide vragenlijst, na hoe de patiënt de klachten ervaart, hoe hij/zij ermee omgaat en welke factoren van invloed zijn op de klachten.

De therapie:

De ergotherapeut zorgt voor de voorlichting omtrent fibromyalgie. Er wordt onder andere uitleg gegeven hoe deze verhoogde pijngevoeligheid (sensitisatie) van het lichaam tot stand gekomen is. Tijdens de behandeling wordt er aandacht geschonken aan een evenwichtig activiteitenpatroon van de cliënt. Daarnaast worden de activiteiten, die door de patiënt zelf als belastend zijn gescoord, doorgenomen en worden tips gegeven hoe deze minder belastend te maken. Er wordt gestimuleerd dat de patiënt zelf oplossingen aandraagt. De fysiotherapeut stelt aan de hand van de rustmeting en van de activiteiten waar de patiënt veel moeite mee heeft en die hij/zij graag de komende maanden zou willen verbeteren, een programma op maat op. Daarnaast wordt ook de algehele conditie van de patiënt op basis van energiemanagement functiecontingent opgebouwd. De psychotherapeut kijkt wat de onderhoudende factoren zijn van de klachten en wat de gevolgen hiervan zijn. Er wordt aandacht besteed aan de cognitieve gevolgen (selectieve aandacht, anticipatieangst) en de gedragsmatige (vermijdingsgedrag of juist overactiviteit) en sociale gevolgen. Door middel van CGT (Cognitieve GedragsTherapie) of ACT-based mindfulness (Acceptance and Commitment Therapie) wordt getracht deze te verminderen.

De evaluatie:

Drie maanden na afronding van het programma wordt een follow-up afspraak gemaakt. Tijdens deze follow up wordt de stand van zaken geëvalueerd (is het energieniveau verbeterd? Hoe is het met de kwaliteit van leven? Is de patiënt zelfredzamer geworden?), worden belastende activiteiten opnieuw gescoord (om de verandering objectief vast te stellen) en kan de patiënt vragen stellen.

Contact

FysioQ, praktijk voor fysiotherapie
Kopenhagenstraat 5, 6135 LL Sittard
Telefoon: 046-4770855
Info: info@ergo-sittard.nl of info@fysioq.nl

Ergotherapeut: Emmie Voncken
Fysiotherapeut: Jos Voncken
Psychologenpraktijk Lavori

De doelstelling van het programma is het verbeteren van de kwaliteit van leven van de individuele patiënt. Hiermee bedoelen wij zowel de fysieke als de psychische gezondheid. In het behandelprogramma wordt oefenstof aangeboden om motorische, psychologische en sociale vaardigheden aan te leren. Het verbeteren van deze vaardigheden moet er toe leiden dat u, als patiënt, adequater met chronische pijn om kan gaan. Het verbeteren van de zelfredzaamheid staat tevens voorop. U zult uiteindelijk meer controle krijgen over uw eigen klachten en daarmee samenhangend over uw eigen leven. Pijnvermindering is geen behandeldoel. Wij erkennen dat er sprake is van pijn, echter er is geen medisch- technische oplossing voor de pijn. Er zal aandacht worden gegeven aan dat wat wel nog kan of wat we proberen te verbeteren. klik hier om de volledige informatie folder te bekijken..

Hebt u behoefte aan contact met lotgenoten in uw regio of omgeving of wilt u meewerken bij het opstarten van een lotgenotengroep neem dan contact op met Truus Ploum-Cools Wij kunnen dit alleen realiseren met u hulp, steun en inzet.